Aplasie & alimentation

 Titre original: Aplasie à domicile & alimentation protégée

 Description: adaptation de la plaquette remise aux patients en aplasie

 Auteurs du document original: équipe du service diététique de l’Hôpital Paul Brousse de Villejuif

 Document proposé:

  • à la liste Hem-Fr
  • par Cirinne
  • en mars 2003

ATTENTION: ce document doit être considéré à titre informatif. Vous devez demander avis auprès de votre médecin afin d’avoir la confirmation que le contenu de ce document peut s’appliquer à votre situation personnelle.

Pendant l’aplasie, vos défenses étant réduites vous êtes sujet à des risques d’infection importants. L’alimentation est source de contamination, elle devra être particulièrement surveillée. Elle devra cependant être variée et quasi normale, sauf restriction particulière du médecin (régime sans sel par exemple).

Conseils généraux d’hygiène

 Lavez vous régulièrement les mains, plusieurs fois par jour, avant, entre et pendant les manipulations d’aliments

 Utilisation de l’eau de javel: elle sert a désinfecter le matériel et les aliments qui ont déjà été lavés. Utilisez toujours la même cuvette ou le même bac de plastique.

  • Diluez deux gouttes d’eau de javel dans un litre d’eau
  • rincez
  • trempez 5 minutes
  • rincez sous l’eau courante

 Si vous n’avez pas de lave vaisselle, lavez la vaisselle avec un produit d’entretien adapté et désinfectez-la en ajoutant de l’eau de javel dans une deuxième eau de rincage. Procédez de même pour les planches à découper, grille râpe et autres accessoires de robot.

 Surveillez toujours la date de péremption des produits que vous utilisez, qu’ils soient frais, du commerce, surgelés, en conserve, semi-conserve ou sous vide.

 Achat et transport des produits alimentaires:

  • achetez des produits de préférence en petits conditionnements
  • refusez tous produits non extra frais, suspects, bombés, tâchés, flétris, etc…
  • transportez les produits surgelés dans des sacs adaptés et rapidement (deux heures maximum)

 Préparation, consommation des aliments:

  • consommez les produits frais (viandes, poissons, etc…) le jour même
  • ne consommez aucun reste
  • ne recongelez jamais un produit décongelé
  • faites cuire la viande hâchée surgelée sans la décongeler auparavant
  • utilisez les produits surgelés qui seront consommés chauds
  • ne faites pas de marinade de viande ou de poisson
  • lavez bien les oeufs, en frottant la coquille avant de les utiliser, lavez vous les mains après

 Fruits: tous les fruits qui s’épluchent devront être lavés en les frottant sous l’eau, puis désinfectés à l’eau de javel, ils devront être consommés épluchés.

 Légumes:

  • tous les légumes devront être très bien lavés
  • ceux qui seront consommés crus devront être désinfectés à l’eau de javel
  • commencez par ceux qui s’épluchent (tomates, concombre, avocat, melon, carottes entières)
  • quand vous consommerez des salades, en fin d’aplasie, vous devrez les laissez tremper dans trois eaux successives avant de les désinfecter.

Aliments interdits

 Catégorie 1

  • Charcuterie (sauf conserves)
  • Viandes froides, crues, séchées, fumées
  • Poisson froids, crus, fumés
  • Fruits de mer, coquillages crus
  • Oeufs durs froids, oeufs à la coque, oeufs pochés
  • Plat cuisinés à l’avance, sauf surgelés et conserves

 Catégorie 2

  • Lait cru
  • Fromages au lait cru, frais ou secs
  • Fromages à la coupe
  • Fromages persillés, bleus, camembert, brie

 Catégorie 3

  • Légumes crus qui ne s’épluchent pas (salades, endives, etc…)
  • Fruits qui ne s’épluchent pas (fraises, framboises, cerises, mûres, myrtilles, raisins, prunes, kiwis)
  • Fruits oléagineux (noix, noisettes, amandes, cacahuètes)

 Catégorie 4

  • Pain frais non emballé industriellement
  • Gâteaux frais non faits-maison
  • Infusions

Aliments permis

 Catégorie 1

  • Tous les aliments en conserve (boites métalliques, pots en verre)
  • Aliments conditionnés individuellement dans l’industrie
  • Viandes/poissons cuits et chauds
  • Jambon cuit, emballé sous vide, consommé chaud (il pourra être consommé froid en fin d’aplasie)
  • Fruits de mer très cuits et chauds
  • Oeufs bien cuits et chauds

 Catégorie 2

  • Lait UHT
  • Fromages à pâte ferme, emballés sous vide
  • Fromages fondus, fromages frais individuels
  • Desserts lactés individuels
  • Beurre, huile, margarine, crème fraîche

 Catégorie 3

  • Légumes cuits et chauds
  • Légumes crus qui s’épluchent
  • Fruits crus qui s’épluchent
  • Autres fruits s’ils sont au sirop, en compote ou cuits-maison et consommés tièdes
  • Fruits oléagineux s’ils sont sous vide uniquement, ou mélangés dans des barres et des céréales

 Catégorie 4

  • Confitures, gelées, miel, crème de marron, sucre, pâtes à tartiner
  • Chocolats, bonbons, pâtes de fruit, barres de céréales: uniquement si emballés individuellement
  • Céréales en petits conditionnement
  • Pain frais filmé (grande surface), ou passé au four
  • Pain grillé, biscottes, pain surgelé ou (précuit) à cuire, pain frais filmé
  • Biscuits en petits conditionnement
  • Croissanterie emballée ou surgelée, à cuire
  • Gâteau « maison », consommé le jour même
  • Sorbets, glaces individuelles
  • Epices, aromates en petits pots fermés ou surgelés et cuits avec les aliments
  • Eau du robinet et autres boissons du commerce